Медюристы - апологисты
Телеграм-канал «Медюристы-апологисты»
Здесь общаются врачи и юристы, которые защищают интересы медицинских организаций. Присоединяйтесь, чтобы обмениваться опытом и получать поддержку от коллег!
Публикации канала
БРАК В 14 ЛЕТ: ПРИЧЕМ ТУТ ИДС? Иногда так бывает, что в ходе какого-нибудь обсуждения или дискуссии внезапно в голову приходит вопрос, который раньше никогда не задавался, и ты фактически сам ставя его себе, вынужден искать на него ответ. Так и вчера-сегодня, собственно, и произошло. В ходе ответа на вопрос одной пытливой студентки-третьекурсницы касаемо ИДС, возник у меня один вопросец, который уже сегодня я задавал одному уважаемому спикеру на юридической конференции, во время его выступления касаемо ИДС... А вопрос был такого рода. Как известно, каждый гражданин на Руси-матушке может в силу ч. 2 ст. 54 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ подписать ИДС самостоятельно только после достижения отрочества сиречь 15 летнего возраста, а если он состоит на учете у нарколога – так вообще – только с 16 лет. При этом полная дееспособность у нас по закону (ч. 1 ст.21 ГК РФ) наступает гораздо позже – с 18 лет. Почему так все криво в медицинском праве сделано, это вопрос отдельный. Тут интересно другое. Закон допускает случаи, когда полная дееспособность может наступать у гражданина до достижения им 18 летнего возраста. Например, таким случаем, согласно ч. 2 ст. 21 ГК РФ является вступление в брак до достижения 18-летнего возраста. А теперь самое интересное. Согласно ст. 13 Семейного кодекса РФ, устанавливающей по общему правилу брачный возраст в 18 лет, и допускающей при наличии уважительных причин заключение брака в 16 лет, также может быть разрешен брак в возрасте до 16 лет, при этом порядок и условия, при наличии которых вступление в брак в виде исключения с учетом особых обстоятельств допускается до достижения 16-летнего возраста, устанавливается законами субъектов РФ. А как обстоит с этим дело на Руси – можно почитать здесь. Касаемо возрастного ценза брака до 16 лет планка ограничитель стоит четко. Это возраст не меньше 14 лет, так как без паспорта регистрация брака невозможна, а паспорт выдается в 14 лет. Резюмируя, теоретически гражданин РФ может стать полностью дееспособным в возрасте 14 лет, вступив в законный брак. И это логично. Нелогично другое. То, что будучи полностью дееспособным, такой гражданин не сможет самостоятельно подписать ИДС… Почему? Да потому что это не позволяет сделать Федеральный закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ. А именно, прямая норма - ч. 2 ст. 54, которая четко устанавливает возрастной ценз для подписания ИДС (то же самое касается и отказа от оказания медицинской помощи) в 15 и в 16 лет соответственно, а в отношении применения общего законодательства действует ч. 3 ст. 3 согласно которой Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ в случае несоответствия норм об охране здоровья, содержащихся в других федеральных законах, иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, нормам настоящего Федерального закона применяются нормы настоящего Федерального закона. Так что вот такая веселуха…Ты уже женился/вышла замуж, полноценный дееспособный член общества, а ИДС за тебя все мама должна подписывать…Эх! Как-то так. МАКСимальный Печерей здесь www.mk.ru Женитьба в 14 лет: российские регионы одобряют Уже 26 регионов страны позволили в исключительном случае вступать в брак детям с 14 до 18 лет – последним таким стал Архангельский край, лидирующий по количеству детских беременностей среди девочек 14-15 лет. Ранее этот регион пытался «прикрыть грех» изменением…
ИДС ПО ЕГИПЕТСКИ Тревожные новости приходят из Глазго. Так, Музей Келвингроув в Глазго убрал из публичной экспозиции древнеегипетские человеческие останки ( ну то есть – мумии). На месте экспонатов теперь красуются таблички, извещающие о том, что руководство изъяло человеческие останки "в знак уважения". При этом руководством отдельно отмечается, что жрец по имени Нехт, мумия которого в том числе была убрана, а также его потомки не дали «информированное согласие». А по мнению руководства, согласно обновленному этическому кодексу Международного совета музеев (ICOM) выставлять остатки умерших на обозрения без согласия их самих и их родственников ну никак нельзя. Также были убраны с экспозиции голова профессора Доуэля неизвестного человека, мумифицированная кисть и стопа. Полагаю, с юридической точки зрения в этой новости прекрасно всё. 1. А ничего, что этический кодекс приняли задолго после смерти усопших, чьи останки так радуют глаз любителя истории, а во время их жизни такого кодекса не было, да и может быть они вообще вот ни разу не были против позировать перед потомками? 2. А ничего, что стопа, кисть и голова, будучи отделенные от тела, ну никак не могли быть оформлены с помощью «информированного согласия», так как тело без головы, например, дать такое согласие ну никак не могло? 3. А ничего, что в этическом кодексе Международного совета музеев об некоем «информированном согласии» на демонстрацию останков вообще ничего не упоминается (информация уточняется) и руководство музея по сути ввело такую норму самостоятельно? Данное обстоятельство уже вызвало шквал негодования в шотландском парламенте: "Это проявление идеологического безумия в самом абсурдном виде. Люди приходят в музеи, чтобы изучать древние цивилизации, а не смотреть на то, как историю прячут из-за несоответствия современным политическим трендам", – заявил консервативный депутат шотландского парламента Мёрдо Фрейзер. Мы следим за развитием событий. Как-то так. LITER Шотландский музей убрал египетскую мумию с экспозиции из-за "отсутствия ее согласия" Руководство галереи Келвингроув в Глазго спрятало древнеегипетские останки, сославшись на уважение к умершим и международные нормы.
Хороший врач и руководитель клиники — это разные профессии. Первая требует клинической экспертизы. Вторая — знания бизнеса: экономики, управления, маркетинга, права. Программа mini-MBA «Управление современной организацией в здравоохранении» от Московской Бизнес Академии помогает полностью освоить управленческую роль в медицине и подготовиться к руководству клиникой, филиалом или сетью. Вас ждут 9 месяцев обучения, за которые вы изучите: ✔️ принципы и задачи управления в здравоохранении, ✔️ структуру и оптимизацию бизнес-процессов клиники, ✔️ маркетинг и управление репутацией медорганизации, ✔️ системы контроля качества и безопасности пациентов, ✔️ современные цифровые инструменты и тенденции отрасли. Обучение проходит полностью онлайн с постоянной поддержкой личного куратора, а доступ к материалам и обновлениям сохранится навсегда. После завершения программы вы получите сертифицированный диплом международного образца. Оставляйте заявку на сайте. Вводите промокод МБА в поле регистрации и получайте скидку до 50%
🩺 Администратор оформляет пациента у стойки. В это время в мессенджере просят перенести приём, а телефон звонит третий раз подряд. Битрикс24 для клиники берёт эту рутину на себя: — звонки, сайт и мессенджеры в одной ленте, пропущенные вызовы видно сразу; — ИИ расшифровывает разговор и помогает заполнить карточку пациента; — автоматические напоминания о приёме и задачи для врачей и персонала со сроками; — маршруты согласования договоров и счетов, кадровые документы с онлайн-подписью. Руководитель видит в отчётах загрузку специалистов, отмены и то, откуда приходят новые записи. А у администратора появляется время на человека, который стоит перед ним. Подходит частным клиникам, медицинским и диагностическим центрам, стоматологиям и лабораториям. 👉 Начать бесплатно можно по ссылке
"ПОХОРОНЫ ЗА СЧЕТ ОМС" ОТМЕНЯЮТСЯ!! Несколько часов назад при непосредственном участии админа Первый кассационный суд общей юрисдикции (г. Саратов) прецендентнейшем образом снёс решение суда апелляционной инстанции и тем самым отменил явление, которое по меткому выражению одного моего друга и партнёра следует называть не иначе как "похороны за счет ОМС". В этом админу помогло изучение матчасти (изучаемые документы прилагаются) в музее редкой книги г. Вольска вместе с активным участником чата Ильёй Чиликовым и конечно же - непокоренная вера в добро! Где мы - там победа! С нами царь Пётр, царица Екатерина и Ильич! Как-то так.
Обычно таким делятся только между своими Одна ошибка в документе — и минус сотни тысяч (минимум). Самое неприятное — узнаёшь об этом, когда уже поздно что-то исправлять. Поэтому мы собрали в одном месте юридическую базу, которая помогает предотвращать ошибки ещё до того, как они станут проблемой. Внутри: ✅ шаблоны документов (бесплатно), проверенные на практике ✅ чек-листы, чтобы ничего не упустить ✅ разборы ошибок, на которых другие уже потеряли время и деньги Всё собрано юристами с опытом 10–30 лет. Та самая база, которой обычно делятся только в закрытых кругах. Но доступ открыт всего на пару дней ⏰ Можно дальше надеяться на «авось прокатит». А можно перестать терять деньги на ошибках, которых легко избежать 👇🏻 https://t.me/addlist/VVZWgr96zOEwMjhi
ПРО СОВУ, ГЛОБУС И СТАТЬЮ 238 УК РФ: СТАДИЯ ТОРГА Итак, натягивание совы на глобус применение ст. 238 УК РФ к медицинским работникам потихоньку набирало обороты, и обвинительных приговоров становилось все больше, что безусловно вызывало негодование у всего медицинского и частично юридического профессионального сообществ. Необходимость торговаться принятия каких-то мер электролизировала воздух и готовилась стрельнуть молнией и ударить громом, да так, что мало не покажется. Что в принципе и случилось в итоге. В роли громовержца и молниеметателя решила выступить Национальная медицинская палата. Но метнуть молнию она решила не так жестко и решительно, как это сделал Комитет Государственной Думы по охране здоровья зимой 2024 года, а так сказать, с поправкой прицела. В роли наводчика выступил Следственный комитет, который.. …который предложил решение, выбрав один из возможных путей в виде введения в УК РФ специального состава преступления для медицинских работников, ну и по сути закрепления медицинского работника как специального субъекта уголовного права наряду с теми же полицейскими и военными, что отразилось в соответствующем законопроекте. Я всю жизнь был есть и буду ярым противником выделения медицинского работника как специального субъекта уголовного права, а также введение специального состава преступлений, связанного с ненадлежащим оказанием медицинской помощи. В первом случае против потому что, если специальный субъект все же выделяется, как например, те же сотрудники правоохранительных органов, то у них должны также присутствовать специальные права, полномочия и т.д., которых у медицинских работников по сути нет и в помине, да и никогда собственно и не было, а во втором случае выделения специального состава преступления по части ненадлежащего оказания медицинской помощи без вменяемых критериев оценки правильности\неправильности медицинской помощи – это бесконечные «дела врачей» и соответственно общий коллапс. Но тогда, уже в июле 2018 года, когда я вернулся из сплава на байдарках и провел без связи около 10 дней, а потом включил компьютер и вышел в сеть, меня убило другое…В законопроекте, предложенным СК РФ, и который начали обсуждать 13.07.2018, было введено понятие «плод». И фактически, позиция СК РФ сводилась к тому, что СК, «плод человека следует считать субъектом уголовного права и этот термин должен присутствовать в новой статье Уголовного кодекса, в рамках которой будут расследоваться дела медицинских работников» Плод считать субъектом уголовного права, Карл!!! Помню, я сразу договорился о встрече с Леонидом Михайловичем Рошалём, и долго объяснял ему что данный законопроект принимать нельзя, что он принесет колоссальнейший вред, в том числе своей нелепостью. И как Леонид Михайлович, грустно отвечал мне, что нужно найти какой-то компромисс, чтобы исправить ситуацию…И по сути – это уже была стадия торга… В итоге была созвана большая пресс-конференция, на которой выступали представители СК РФ, Национальной медицинской палаты и ваш покорный слуга. Помню свою яростную речь, где я выступил категорически против принятия законопроекта, и также хорошо помню смех одного из представителей СК РФ во время моей речи, и реплику «демагог», брошенную в мой адрес… Уж не знаю, возымели ли тогда эффект мои речи и речи солидарных со мной коллег, но в итоге законопроект было решено «доработать», 20.06.2019 года он был был представлен на независимую антикоррупционную экспертизу 20 июня, однако через несколько часов был удален… А после было принята ст.124.1 УК РФ, но в совершенно другой редакции, и с совершенно другой диспозицией и гипотезой, да и вообще она по сути оказания медицинской помощи не касалась, а предусматривала ответственность за воспрепятствование оказания медицинской помощи. Законопроект СК умер, так и не успев родится, как плод – субъект уголовного права… Но маховик продолжал раскручиваться…и приговоров по ст. 238 УК РФ становилось все больше и больше. Наступали стадии депрессии и принятия… Продолжение следует.
ЭКСПЕРТНЫЙ КЛУБ ИВАНА ПЕЧЕРЕЯ: ПЕРВОЕ ЗАСЕДАНИЕ СОСТОЯЛОСЬ!!! Вчера, в субботу 17 октября, состоялось первое заседание нашего экспертного клуба! Мы, вместе с командой единомышленников долго к этому шли и в итоге все получилось. И получилось, на наш взгляд, очень хорошо! Кто был - не дадут соврать, а кто не был - приходите в следующий раз и все сами увидите! В очень теплой уютной и дружественной атмосфере прошло это заседание. Так, как и было задумано. Да и не могло быть иначе, когда в одном месте встречаются друзья и единомышленники. Все доклады прошли на одном дыхании, было много дискуссий споров, вопросов (риторических, простых и бытовых :) )), а самое главное - было разобрано множество практических кейсов, которыми щедро делились как спикеры, так и участники конференции. Я выражаю сердечную благодарность: - моей команде, без которой это мероприятие не состоялось бы никогда: Никите Леонтьеву, Марии Никоновой и Денису Комарову; спикерам конференции, кто сразу же откликнулся на предложение принять в ней участие: Александру Иванову, Марине Агапочкиной, Татьяне Петровой, Марии Галюковой, Валерию Спиридонову. И конечно же всем тем, кто принял участие в мероприятии! Первое заседание клуба прошло, и впереди - следующие заседания. До новых встреч, друзья!
Уже в эту субботу, 17 октября — первое заседание Экспертного клуба Ивана Печерея. Осталось всего несколько дней. Если планировали присоединиться — сейчас самое время. Встретимся в Москве, в Holiday Inn Сокольники, чтобы вместе с экспертами разобрать реальные медико-правовые ситуации и практические способы их решения. Посмотреть программу и зарегистрироваться
ТРЕВОЖНЫЕ НОВОСТИ ОТ СОВЫ (НЕ ПРО ГЛОБУС) Тревожные новости поступают из подмосковного Солнечногорска… До конца октября 2031 года планируют построить следственный изолятор на 4 тысячи мест в Солнечногорске. Некоторые подробности проекта: Комплекс будет разделён на локальную, режимную и хозяйственно-складскую зону. В режимной зоне построят шесть корпусов для мужчин, один для женщин, ещё по одному — для лиц «отрицательной направленности» и состоящих на диспансерном учёте по туберкулёзу. Там возведут здания сборного, карантинного и следственного отделений, также здания для краткосрочных и длительных свиданий и медчасть. В «локальной» зоне построят административное здание, общежитие квартирного типа для сотрудников СИЗО, спортивный корпус с тиром для сотрудников СИЗО, столовую, где сотрудники будут иметь отдельный вход, городок для спецподготовки сотрудников и отдельный — для служебных собак. Общая площадь всех зданий — почти 140 тысяч квадратных метров. Место строительства: между деревнями Шапкино и Ожогино — рядом с трассой М-11, Пятницким шоссе и Солнечногорском. Бюджет на реализацию: из государственного бюджета выделяется более 37,7 млрд рублей. В 2026 году планируется освоить 1,083 млрд рублей, а основной объём инвестиций придётся на 2027 год — около 13,9 млрд рублей — и трёхлетний период после 2028 года, когда выделят свыше 20 млрд рублей. Как-то так. МАКСимальный Печерей здесь
ПРО СОВУ, ГЛОБУС И СТАТЬЮ 238 УК РФ: СТАДИЯ ГНЕВА Первый обвинительный приговор по ст.238 УК РФ в отношении медицинского работника, который мне известен, случился в году так 2010 (если кто-то знал такие случаи раньше – очень прошу дать обратную связь). В 2011 году он был засилен кассационным определением Ленинградского областного суда, в котором в частности указывалось, что «суд пришел к обоснованному выводу о том, что М.Т., являясь врачом акушером-гинекологом, умышленно оказала М.А. медицинскую услугу ненадлежащего качества, не отвечающую требованиям безопасности здоровья М.А. и новорожденного К.». Также в определении было отмечено, что судебная коллегия не может согласиться с доводами кассационных жалоб о том, что М.Т., выполняя работу по трудовому договору, не может являться субъектом преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 238 УК РФ, и дана ссылка на показания некоего свидетеля Б., со слов которого «поскольку ФГУЗ ЦСМС-38 заключен договор со страховой организацией об оказании медицинской помощи М.А., то данной пациентке была оказана на возмездной основе медицинская услуга, которая является составной частью медицинской помощи». В данном случае доктор получила 1 год 6 месяцев лишения свободы условно с испытательным сроком в 1 год. Однако подобный приговор был по сути единичным случаем, и привлечение медицинских работников к уголовной ответственности по ст. 238 УК РФ не имело массового характера некоторое время, пока… ..пока не грянул гром! Знаменитейшее и резонанснейшее дело гематолога Елены Мисюриной, которое было возбуждено в январе 2015 года по ч. 1 ст. 109 УК РФ, в январе 2016 года дело было переквалифицировано на п. «в» ч. 2 ст. 238 УК РФ, 22 января этого же года доктору был вынесен обвинительный приговор и назначено наказание в виде лишения свободы в колонии общего режима сроком на 2 года, была подана апелляция, и уже 5 февраля Мосгорсуд смягчил наказание и освободил врача из СИЗО, оставив под подпиской о невыезде, а 16 апреля приговор был отменен, дело вернули в прокуратуру, которая, кстати, подала соответствующее представление в суд, неожиданно выявив кучу нарушений при рассмотрении дела, хотя недавно сама же утвердила обвинительное заключение, а 4 марта 2021 года Московский городской суд окончательно прекратил уголовное дело за отсутствием состава преступления, и в октябре 2021 года по решению суда доктору была выплачена компенсация морального вреда в связи с незаконным уголовным преследование в размере около 4,3 млн рублей. И вряд ли бы эта история закончилась подобным счастливым образом, если бы не волна народного врачебного гнева…Это был крайне редкий случай, когда медицинское сообщество страны стало единым целым, пусть и на короткий момент времени…. Я помню, как через несколько дней после вынесения приговора, в январе 2018 года я ехал на Пушкинскую площадь, чтобы принять участие в митинге в поддержку Елены Мисюриной, и как выйдя из метро столкнулся лицом к лицу с Андреем Коновалом, председателем знаменитого профсоюза «Действие», с которым мы были знакомы заочно, но впервые встретились лично именно при таких обстоятельствах, и он сообщил, что митинг в самый последний момент провести не разрешили, а после стало известно, что была предложена другая дата и другое место проведения.. И именно вот этот народный гнев, когда врачебное сообщество выступило в едином порыве в поддержку коллеги, этот общественный резонанс и привел, на мой взгляд, к изменению позиции прокуратуры и последовательным решениям судов в дальнейшем. Общественный резонанс тогда сработал удачно, хотя в последующем, уже в рамках другого резонансного дела, фактически сгубил двух известных калининградских врачей…но тогда, справедливости ради, и врачебное сообщество раскололось на два лагеря… А параллельно тем временем натягивание совы на глобус число обвинительных приговоров по ст. 238 УК РФ начало заметно расти… И как было в свое время сказано одним из участников нашего чата: «Если ты не Елена Мисюрина, то надеется на оправдание нет никакого смысла». Наступала стадия торга... Продолжение следует.
ВРАЧА ВЫЗВАЛИ В СУД. ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ДО ТОГО, КАК ЗАЙТИ В ЗАЛ ЗАСЕДАНИЯ? Можно ли не явиться по повестке? Можно ли пользоваться медицинской документацией, отвечая на вопросы? Когда врачу стоит привлечь адвоката? И главное: прежде чем решать, как вести себя в суде, нужно понимать, в каком качестве врач участвует в процессе и какие права и обязанности из этого следуют. Об этом на первом заседании Экспертного клуба расскажет Мария Галюкова — адвокат Адвокатской палаты Челябинской области, доцент. 17 октября она выступит с темой: «По внутреннему убеждению…» Участие в судебном заседании: как правильно? В своём выступлении Мария разберёт: — в каком качестве врач может участвовать в судебном заседании и можно ли не явиться по повестке; — чем отличается поведение в гражданском и уголовном процессах; — что важно учитывать, отвечая на вопросы в суде; — можно ли пользоваться медицинской документацией, записями и телефоном при ответах; — когда врачу нужен адвокат, а в каких случаях можно обойтись без него. После выступления будет 15 минут на вопросы участников. До первого заседания Экспертного клуба осталось 6 дней. Посмотреть полную программу и зарегистрироваться ИП Иван Печерей Erid: CQH36pWzJqVKjB4hyQ1qqc2ySHFFcY7uy5ASJZDAyY3nGB expertclubpecherey.tilda.ws Экспертный клуб Ивана Печерея: заседание первое Очная медико-правовая конференция для тех, кто принимает решения
Комментарии
Комментариев пока нет
Комментарии пишут вошедшие — так видно, кто автор.
Войти