Доктор Мисникова

Семаглутид и биполярное расстройство: неожиданные результаты исследования🔬 Мы уже обсуждали, что всё больше людей во всем мире используют семаглутид для лечения диабета и ожирения. Перед назначением врач анализирует сопутствующие заболевания, чтобы исключить противопоказания к приему или, напротив, обнаружить дополнительные аргументы в пользу использования семаглутида. А что если у пациента помимо диабета или ожирения есть психиатрический диагноз? Это довод за или против семаглутида? Ведь препараты этого класса (агонисты рецепторов ГПП1) влияют на определённые центры в головном мозге. Не скрою этот вопрос волновал и меня, так как среди моих пациентов также есть люди с психиатрическими диагнозами. 🇸🇪 Недавнее исследование, проведенное в Швеции, показало, что терапия семаглутидом может положительно влиять на течение биполярного расстройства. Что такое биполярное расстройство? Это хроническое психическое заболевание, для которого характерны экстремальные перепады настроения — от эпизодов тяжелой депрессии до мании (чрезмерного возбуждения). Это расстройство с распространенностью около 1% поражает порядка 40 миллионов человек во всем мире. Как правило, оно впервые возникает в молодом возрасте и у ряда пациентов приводит к инвалидизации на всю жизнь. Как это связано с обменом веществ? Статистика показывает четкую связь между психическим здоровьем и метаболизмом: 📌 По оценкам, 14% взрослых (около 830 млн человек во всем мире) страдают сахарным диабетом, причем более 95% из них имеют сахарный диабет 2 типа (СД2). 📌 Для людей с биполярным расстройством риск развития СД2 и ожирения примерно удваивается. Учитывая общие биопсихосоциальные факторы риска, ученые приходят к выводу, что биполярное расстройство и СД2 имеют двунаправленные отношения, то есть могут взаимно усугублять друг друга. Что показало новое исследование? Среди пациентов с биполярным расстройством, принимавших семаглутид, наблюдалось снижение числа психиатрических госпитализаций. Причем эта связь не была обнаружена на фоне терапии лираглутидом (Виктоза) и дулаглутидом (Трулисити). Исследователи предполагают, что этот положительный эффект может объясняться снижением нейровоспаления — воспалительных процессов в тканях головного мозга, которые часто сопровождают как метаболические, так и психические расстройства. Безусловно, семаглутид не является препаратом для лечения психических заболеваний, и результаты требуют дальнейшего изучения (исследование было наблюдательным). Однако эти данные еще раз подчеркивают: заботясь о метаболическом здоровье, мы напрямую защищаем и свой мозг. 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Пациенты нередко спрашивают: «Доктор, а как выбрать действительно полезные продукты?» Универсального ответа нет. Важны и состав, и количество, и способ приготовления, и место продукта в рационе. Но есть вещь, о которой мы думаем реже: путь продукта до нашей тарелки. Для мяса птицы, например, значение имеют не только пищевая ценность и содержание белка, но и то, как организовано производство, насколько строго соблюдаются санитарные правила. Индилайт снял мини сериал о новом сотруднике на предприятии. История подана с юмором, но за ней — вполне серьёзная мысль: безопасность питания начинается задолго до того, как мы открываем упаковку дома. Telegram Индилайт Одна за всех 💪 Евгения Аверьянова учит Евгению Аверьянову проходить проверку чистоты. Просто одна сегодня наставник, а вторая — новичок Артёмка. Прошли ли они проверку — смотрите во второй серии. 🦃 @indilight

Популярные препараты для снижения веса (Тирзепатид, Семаглутид) могут негативно влиять на здоровье ногтей и волос💅 📊 В октябре 2026 года на конгрессе дерматологов в Вене были представлены результаты первого контролируемого исследования, посвященного влиянию агонистов рецепторо ГПП1 на здоровье ногтей. Вывод: отслоение ногтей (онихолизис) встречается более чем в 4 раза чаще у людей, принимающих такие препараты как семаглутид, тирзепатид по сравнению с пациентами с аналогичной массой тела или сахарным диабетом, которые снижают вес без этих инъекций. 💇‍♀️ Выпадение волос — еще один побочный эффект терапии агонистами рецепторов ГПП1. Почему это происходит? Главная причина кроется не в токсичности самих препаратов, а в последствиях их влиянии на аппетит и резком снижении потребления пищи: ❗️Жесткий дефицит нутриентов. Из-за сильного подавления аппетита люди недополучают белок, цинк, железо, биотин и витамины группы В — главные строительные материалы для волос и ногтей. ❗️Стресс от быстрой потери веса. Организм воспринимает резкое снижение веса как угрозу и переходит в режим энергосбережения. Он начинает экономить на «необязательных» функциях — росте волос и обновлении ногтевой пластины. Как себя защитить, если вы находитесь на терапии семаглутидом или тирзепатидом: ✅ Контролируйте употребление белка. Даже если есть совсем не хочется, ваша норма белка (в среднем 1 г на кг идеальной массы тела) должна выполняться ежедневно. ✅ Контролируйте уровень ферритина, витамина D, B12 и общего белка в крови. ✅ Нутривная поддержка. Обсудите с врачом прием базовых витаминно-минеральных комплексов, чтобы компенсировать скудный рацион. ✅ Не гонитесь за скоростью. Плавное снижение веса гораздо безопаснее для организма, чем экстремальные скачки. Здоровье — это не только цифра на весах, но и сохранение густых волос, крепких ногтей и сияющей кожи. 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Семаглутид (Оземпик) — не только для снижения веса, но и для продления жизни?🧬 С каждым годом все больше пациентов с сахарным диабетом 2 типа и ожирением используют агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП1), группа к которой относится семаглутид. Несомненно и врачам и пациентам интересно к чему же может привести длительная терапия этими препаратами. Я помню, как почти 20 лет назад в России появился первый препарат экзенатид из этой группы. Через некоторое время врачи между собой начали обсуждать, что некоторые пациенты начинают моложе выглядеть через несколько месяцев на терапии экзенатидом. И хотя научных доказательств этому наблюдению не было, эффект трудно было объяснить только снижением веса. Недавние эксперименты показали, что агонист рецепторов ГПП1 семаглутид способен увеличивать продолжительность жизни. Правда исследование проведено на мышах. ⚙️ Возможные механизмы: как ГПП-1 продлевают жизнь мышам? Вот несколько гипотез, как препарат может способствовать долголетию: ✅ Ограничение калорий: Препарат снижает аппетит. А умеренное ограничение калорий — это один из доказанных способов продления жизни у животных. Оно запускает аутофагию (очищение клеток от метаболического мусора) и снижает окислительный стресс. ✅ Подавление системного воспаления: С возрастом в организме нарастает хроническое слабо выраженное воспаление (инфламейджинг). Агонисты ГПП-1 воздействуют на иммунные клетки и рецепторы в органах, снижая воспаление ✅ Метаболическая перезагрузка: Улучшается чувствительность к инсулину, уходит висцеральный жир, нормализуется уровень глюкозы— всё это устраняет главные триггеры ускоренного старения. ✅ Защита сердца и сосудов: Препараты улучшают функцию эндотелия (внутренней выстилки сосудов) и препятствуют образованию атеросклеротических бляшек. 🧍‍♂️ Можем ли мы экстраполировать это на людей? Напрямую переносить данные с мышей на людей некорректно. Однако мы с уверенностью можем говорить об увеличении периода здоровой жизни у людей с ожирением. Уменьшая выраженность ожирения, системного воспаления и инсулинорезистентности, агонисты рецепторов ГПП-1 отдаляют наступление главных возраст-ассоциированных заболеваний (инфарктов, инсультов, болезней почек), которые и являются основными причинами смертности. 📊Честно говоря, не совсем верно говорить, что нет исследований по влиянию семаглутида на процессы старения у людей. Совсем недавно в журнале NPJ Aging опубликовано «Пилотное исследование эпигенетического старения и реакции на лечение семаглутидом в рамках исследования SLIM LIVER». На фоне терапии семаглутидом у пациентов с ВИЧ и жировой болезнью печени отмечалось замедление темпов биологического старения согласно эпигенетическим часам DunedinPACE. Почти у половины пациентов было отмечено увеличение длины теломер (защитных колпачков на концах хромосом, которые обычно укорачиваются с возрастом), согласно часам PCDNAmTL. Но семаглутид не является «лекарством от старости» в прямом смысле. Он не обращает старение вспять, а помогает замедлить некоторые связанные с ним патологические процессы. Для подтверждения долгосрочного эффекта и возможностей применения семаглутида для продления жизни требуются более масштабные клинические испытания. ❗️ Современные модные лекарства для снижения веса - серьезные препараты с противопоказаниями и побочными эффектами, и назначить их может только врач. 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Исключение сахара из рациона в первые 2 года жизни ребёнка - лучшая инвестиция в здоровье на долгие годы👶🏻 Все мы знаем, что избыток добавленного сахара наносит вред организму, но новые научные данные показывают, насколько критичным является питание в самом начале жизни. Исследователи пришли к поразительным выводам: строгое ограничение сладкого в первые 1000 дней жизни (от зачатия до двух лет) кардинально влияет на здоровье человека спустя пять десятилетий. Как удалось это доказать🕵️ Проводить многолетние контролируемые эксперименты с питанием младенцев неэтично и невозможно, поэтому авторы использовали историческое событие — отмену карточек на сахар в Великобритании в сентябре 1953 года. 📌 Выборка: Исследователи проанализировали медицинские и генетические данные более 64 000 участников базы UK Biobank, родившихся в период с 1951 по 1956 год. 📌 Дизайн: Сравнивали показатели здоровья людей, чьи первые два года жизни пришлись на период строгого нормирования сахара (карточная система) с теми, кто был зачат после его отмены, когда потребление сладкого населением мгновенно удвоилось (с 41 до 80 граммов в день) 📌 Результат: Спустя 50+ лет у людей с резким ограничением сахара на протяжении первых лет жизни отмечено радикальное снижение заболеваемости раком. Риск рака печени оказался ниже на 69%, прямой кишки — на 40%, легких — на 41%, простаты — на 52%, а молочной железы — на 36%. Ученые доказали, что раннее ограничение сахара в рационе защищает организм на двух уровнях: 🧬 Биологическом Дефицит сахара в период развития клеток замедляет клеточное старение. У людей, росших в условиях дефицита сладкого, оказались значительно более длинные теломеры (чем длиннее, тем больше потенциал долголетия ) и снижен уровень воспалительного белка. Их биологический возраст был в среднем на 2,2 года меньше, чем у второй группы. 🧠 Поведенческом Вкусовые предпочтения формируются в раннем возрасте и затем во многом сохраняются на всю жизнь. Те, кто не пробовал сладкое в раннем детстве, спустя полвека осознанно потребляли меньше сладостей, ели меньшими порциями и поддерживали более здоровый рацион. Как применить это на практике? ✅ Внимательно читайте этикетки детского питания. Сахар часто прячется под маской фруктозы, декстрозы, сиропов и концентратов соков. ✅ Не подслащивайте еду. Вкусовые рецепторы малыша еще не настроены на сладкое. Для него натуральный вкус кабачка, брокколи или мясного пюре — яркий и насыщенный. Ребенку сахар не нужен для получения удовольствия, если вы его к нему не приучили. ✅ Фокус на цельные продукты. Прививайте любовь к настоящей еде без вкусовых стимуляторов с первого прикорма. Заложить фундамент здоровья и защитить ребенка от тяжелых болезней можно, просто убрав из его раннего рациона сладкие соки и печенье. 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Индийский парадокс🇮🇳 Дорогие подписчики! Эти дни провожу в колоритном индийском городе Джодхпур на научной конференции, где вчера выступила с докладом на тему фенотипов ожирения и несовершенства современных подходов к лечению этого серьезного заболевания. Интересно, что многое о чем я говорила имеет прямое отношение к Индии. Давайте разберем удивительный парадокс ожирения в этой далекой загадочной стране: 📉 Очень низкий процент, но пугающие абсолютные цифры людей с ожирением. Если посмотреть на глобальную статистику, то Индия находится практически в самом конце списка — на 180-м месте в мире по уровню ожирения. Ожирением здесь страдают всего 5,4% мужчин и 9,8% женщин. Кажется, что эта проблема их не касается. Действительно на улице я видела много людей с дефицитом веса и только некоторые имели явный избыток. Однако из-за колоссального размера населения Индии эти скромные проценты превращаются в гигантские цифры: около 70 миллионов взрослых индийцев имеют ожирение. Это ставит Индию на третье место в мире по абсолютному числу людей с этим диагнозом (сразу после Китая и США). 🧘🏽‍♀️ Фенотип «Thin-Fat» или «TOFI” (Тонкий снаружи, толстый внутри). Жители Южной Азии и индусы в том числе генетически имеют более низкую способность запасать лишнюю энергию в виде безопасного подкожного жира. Вместо этого жир накапливается вокруг внутренних органов, становясь опасным. Человек может выглядеть совершенно стройным, иметь нормальный вес и ИМТ (индекс массы тела - вес в кг деленный на квадрат роста в метрах), но внутри иметь «метаболическую бомбу». Исследования доказывают: у индийцев риск развития сахарного диабета возрастает уже при ИМТ 22 кг/м2. Для сравнения, европейцы достигают аналогичного уровня риска только при ИМТ 30 (официальная граница ожирения). Именно из-за этого «невидимого» жира в Индии, которая едва заметна в мировых рейтингах ожирения, проживает болен 77 миллионов человек с диабетом. Эта ситуация — идеальный пример того, о чем я говорю своим пациентам и коллегам. Мы не можем опираться только на цифру на весах, когда говорим об ожирении и рисках для здоровья. Состав тела и особенности распределения жировой ткани в подкожной или висцеральной области (тот самый фенотип ожирения) играют решающую роль в оценке здоровья и выборе стратегии лечения. 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Что мы не знали о действии Семаглутида? Долгое время считалось, что Семаглутид (Оземпик, Семавик, Квинсента) работает в основном за счёт подавления аппетита — посылает в мозг сигналы о сытости, из-за чего человек потребляет гораздо меньше калорий. Это связывали с подавлением действия особых нейронов в гипоталамусе - нейронов Агути-зависимого пептида (AgRP — Agouti-Related Peptide), которые, как считалось до последнего времени, являются одними из самых мощных стимуляторов аппетита. Но новые данные доказывают, что это лишь часть от общей картины. Команда исследователей из Йельского Университета изучила влияние семаглутида на нейроны AgRP у мышей. Они использовали генетические методы, которые позволяли избирательно «выключать»нейроны AgRP. Это позволило ученым проверить, действительно ли эти нейроны необходимы для реализации действия семаглутида, чтобы обеспечить длительный эффект по снижению веса Результаты оказались поразительными. У мышей, с отсутствующими нейронами AgRP, семаглутид не мог обеспечить значимую потерю веса. Еще один сюрприз. Вместо того, чтобы подавлять нейроны AgRP семаглутид их активировал. Вот что это открытие означает для людей, принимающих Оземпик и аналогичные препараты📚 1. Двойной удар по лишнему весу Исследователи предположили, что препарат не просто заставляет человека меньше есть, но и активно стимулирует организм сжигать жировые запасы. Он как бы «перенастраивает» метаболическую систему: дает команду нервной системе переключиться в режим повышенного расхода энергии, заставляя жировую ткань расщепляться. 2. Преодоление «эффекта плато» и защиты организма В обычных условиях, когда человек садится на строгую диету и сильно урезает калории, организм переходит в режим запасания энергии. Он воспринимает это как угрозу голодной смерти и замедляет метаболизм, чтобы сохранить жир (именно поэтому при соблюдении диеты вес часто «встает»). Открытие показывает, что препараты типа семаглутида, судя по всему, обходят этот защитный механизм. Лекарство заставляет те самые нейроны (AgRP), которые должны были бы бить тревогу и экономить энергию, делать ровно обратное — отдавать приказ на сжигание жира. 3. Объяснение разной эффективности у разных людей Это может объяснить, почему пациенты худеют на Семаглутиде с разной скоростью, даже если их уровень снижения аппетита примерно одинаков. Если эффект препарата во многом зависит от работы конкретных нейронных путей, то индивидуальные особенности нервной системы и метаболизма будут серьезно влиять на конечный результат (то есть на то, насколько эффективно организм будет именно сжигать жир, а не только отказываться от еды). Стоит заметить, что это конкретное исследование проводилось на мышах (причем на самках). Хотя базовые нейронные и метаболические пути у млекопитающих очень похожи, человеческий организм сложнее. Чтобы с точностью сказать, какой процент потерянного веса у людей обусловлен прямой стимуляцией сжигания жира, а какой — дефицитом калорий из-за отсутствия аппетита, потребуются дополнительные клинические исследования на людях. Тем не менее, это открытие кардинально меняет понимание того, почему препараты этого класса настолько эффективны. Оно подтверждает: семаглутид — это не просто средство от переедания, а эффективный регулятор обмена веществ. 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Как сыр влияет на микробиоту кишечника🧀 Многие, переходя на здоровое питание, исключают из рациона жир из-за его высокой калорийности. Но результаты недавно опубликованного исследования (статья в ACS Food Science & Technology) доказывают, что качественный сыр — это настоящий продукт супергерой для нашего ЖКТ. Группа ученых из Великобритании проанализировала бактерии нескольких видов крафтового британского сыра на разных стадиях созревания. Для исследования выбрали три вида сыра, производящиеся на фермерской сыроварне Nettlebed Creamery в графстве Оксфордшир: - Bix — молодой мягкий сыр с белой плесневой корочкой, который выдерживается немногим более недели. - Highmoor — полумягкий сыр с мытой корочкой, созревающий несколько недель. - Witheridge — полутвердый сыр, около девяти месяцев выдерживается в сене. Какие полезные свойства выявили? 💪 Все три вида сыра содержат бактерии - пробиотики, они могут помочь поддерживать популяции полезных микробов в кишечнике 🛡Идеальный транспорт для пробиотиков. Оказалось, что плотная матрица из сырных жиров и белков надежно защищает полезные бактерии от разрушения желудочным соком. Это делает сыр одним из самых эффективных способов доставки живых пробиотиков прямо в кишечник. 📉 Снижение воспаления, холестерина и контроль аппетита В выдержанных сырах исследователи обнаружили особый вид бактерий — Propionibacterium freudenreichii. Они вырабатывают пропионовую кислоту, которая снижает уровень воспаления в организме, тормозит синтез холестерина и даже помогает регулировать аппетит 🌾 Пребиотики и богатство микрофлоры Некоторые сырные корочки могут работать как пребиотики, то есть служить пищей для наших собственных полезных бактерий. Белая плесень Penicillium candidum, которая образует характерную корку на мягком сыре, производит хитин, пищевое волокно, которое может действовать как пребиотик. Натуральная выдержка (например, в сене) значительно увеличивает микробное разнообразие: в зрелом сыре видов полезных бактерий почти в 4 раза больше, чем в молодом! 🚫 Сыр без лактозы Если у вас непереносимость лактозы, зрелый сыр — ваш выбор. Во время ферментации и созревания бактерии расщепляют молочный сахар. В результате к моменту готовности в качественном выдержанном сыре лактозы практически не остается. Главный вывод: Кусочек качественного фермерского (крафтового) сыра — это не «лишние калории», а сложная, живая экосистема, которая способна обогатить ваш микробиом кишечника и поддержать метаболизм. Думаю в России сейчас будет сложно найти британские сыры, о которых шла речь. Но достаточно легко подобрать альтернативу. ✅ Аналоги Bix (мягкие сыры с белой плесенью): Ищите отечественные аналоги бри, камамбера, шаурса или сыры категории «тройные сливки» ✅ Аналоги Highmoor (сыры с мытой коркой): В процессе созревания корку этих сыров регулярно омывают соляным раствором, сидром или вином, из-за чего она приобретает оранжеватый оттенок и специфический пикантный аромат. В наших магазинах и сырных лавках можно найти отечественные версии Реблошона, Таледжо или Мюнстера. ✅ Аналоги Witheridge (сыры с выдержкой в сене): Хотя это более редкая технология, в России она также используется сыроварами-энтузиастами. Выдержка в сене или луговых травах дает сыру потрясающий землисто-пряный аромат и обогащает его микробиом. В сырных лавках такие продукты часто так и называются — «Сыр в сене», «Сеновал» или «Корова на сене». Насчёт жирности сыра… Оптимальная порция сыра — 30–50 граммов в день (это кусочек размером примерно со спичечный коробок или 1–2 стандартных ломтика). Если взять самые калорийные сыры из изученных в статье (около 400 ккал на 100 г), порция в 30 граммов даст около 120 ккал. Этого количества достаточно, чтобы получить качественный белок, кальций и живые бактерии-пробиотики, о которых шла речь в исследовании. 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Мои алтайские впечатления и встреча с Трезвой Козой🏔️ Неожиданно сорвался мой отдых в Турции и я поехала на Алтай. В первые дни мозг отказывался верить в то, что видят глаза, и окружающий пейзаж воспринимался как фильм или декорация. Постепенно привыкла к бескрайней череде гор, в десять раз более яркой, чем в средней полосе хвое елей и сосен, необыкновенно красивой постоянно изгибающейся Катуни. Уверена, что сам воздух и пейзаж Горного Алтая способны, если не исцелить, то значительно улучшить здоровье уставшего от стресса мегаполиса туриста. Но я еще и открыла для себя новый продукт, которые в полной мере заслуживает моей рублики #продуктысупергерои. 🥛 Это ЧЕГЕН, кисломолочный продукт, который готовится путем сквашивания кипяченого молока специальной закваской. Исторически алтайцы для закваски использовали подкопченную кору молодого тальника (тонкие и гибкие побеги ивовых кустов). В результате чего образуется богатый симбиоз молочнокислых бактерий. На вкус чеген достаточно кислый, с мелкими крупинками. Российские биотехнологи доказали, что штаммы, выделенные из чегена, крайне эффективно подавляют рост патогенной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, способствуют росту полезной микробиоты. Чеген — это диетический и одновременно очень сытный продукт и полностью соответствует категории функциональных продуктов питания, продуктов, приносящих пользу здоровью, выходящую за рамки простого обеспечения организма нутриентами. В магазинчиках вдоль Чуйского тракта продают чеген, сделанный из коровьего молока. Но совершенно неожиданно я нашла аутентичный чеген, сделанный из козьего молока. Проезжая село Черга в яндекс навигаторе я обнаружила магазин под интересным названием «Трезвая коза». Доехав практически до окраины села, в чудесном месте у подножия горы, на берегу бурной речки мы увидели аил (алтайскую юрту). Там продавалась уникальная продукция из козьего молока: в первую очередь крафтовые эксклюзивные сыры, которые были сделаны по древним рецептам абсолютно без использования примесей. Это небольшой семейный бизнес. Хозяйка Марина и ее семья занимаются производством сыров вот уже 15 лет. Сыры очень разные, молодые и многолетней выдержки. «Трезвая коза» — это название оригинального сыра, который производит только Марина. И вот там я и попробовала козий чеген. Немного более острый на вкус, мне он понравился больше коровьего. К тому же в козьем молоке больше, чем в коровьем кальция, фосфора, меди и марганца. Благодаря молочнокислым бактериям чегена биодоступность (усвоение) этих микроэлементов возрастает. Козий чеген может стать спасением для тех, кто не переносит коровье молоко, так как в нем нет альфа-s1-казеина. Выпив стаканчик появилось ощущение, что сделала что-то очень полезное для своей кишечной микробиоты и организма в целом. Алтай, я буду скучать❤️

Как определить количество вредного жира внутри живота? Возможности денситометрии🩻 Весы давно стали инструментом оценки лишнего веса и вошли в наш повседневный обиход. Только вот определить сколько жира находится в животе они не в состоянии. Лишние сантиметры в области талии (ОТ) гораздо точнее предсказывают проблемы с метаболическим здоровьем по сравнению с лишними килограммами на весах. Это связанно с тем, что чем больше накапливается опасного жира в висцеральной области (полости живота), тем больше окружность талии. Для европеоидов риски возрастают при увеличении ОТ до 80 см и более у женщин, и 94 см и более у мужчин. Тем не менее с помощью сантиметровой ленты нельзя оценить сколько у вас подкожного и сколько опасного висцерального жира. Определить состав тела и в том числе долю висцерального жира помогает денситометрия метод двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DEXA). Хотя изначально метод создавался для измерения минеральной плотности костей (диагностики остеопороза), некоторые современные аппараты оснащены специальным программным обеспечением для детального анализа мягких тканей организма. Внешне DEXA похож на открытый томограф: вы просто лежите на столе, а над вами проезжает сканер. Он использует два очень слабых рентгеновских луча. Кости, мышцы и жир имеют разную плотность и по-разному задерживают эти лучи. Аппарат «просвечивает» ткани и определяет, где находится кость, где — мышца, а где — жировая ткань. 🔎 Как DEXA находит именно висцеральный жир, который лежит глубже поверхностного? 1️⃣ Программа выделяет прямоугольную область от ребер до таза и измеряет вообще весь жир в этом квадрате (и глубокий, и поверхностный). 2️⃣ Затем анализируется наличие жира по бокам живота. Там нет кишечника и других органов, а значит, весь жир в этой зоне — только подкожный. 3️⃣ По толщине жира на боках программа точно рассчитывает, какой слой подкожного жира покрывает весь живот. А дальше просто вычитает его из общего количества. 4️⃣ Все, что осталось после вычитания — это и есть висцеральный жир вокруг органов. Почему DEXA становится приоритетным методом определения состава тела? ✅ Безопасно: Лучевая нагрузка здесь мизерная. За один сеанс вы получаете столько же облучения, сколько за один день прогулки по улице или за короткий полет на самолете. ✅ Честно: метод гораздо более точный, чем биоимпеданс. ✅ Системно: Вы получаете не только показатель висцерального жира, но и полную картину: точный процент подкожного жира, симметричность мышечной массы на руках и ногах, а также состояние костной системы. ✅ Идеальный трекер прогресса: Вы сможете увидеть, как от правильного питания и тренировок уходит именно опасный внутренний жир, даже если цифра на обычных весах стоит на месте из-за роста мышц. ❗️ Ограничения метода Так как DEXA использует 2D-сканирование для оценки 3D-объема, это всё же математическая модель. Абсолютным эталоном для визуализации объема внутренних органов и жира вокруг них остаются КТ и МРТ. Однако КТ дает высокую лучевую нагрузку, а МРТ стоит очень дорого. Поэтому в медицинской и спортивной практике именно денситометрия признана «золотой серединой» и оптимальным стандартом для точной оценки висцерального ожирения. 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Почему от семаглутида могут выпадать волосы?🪮 Исследование, опубликованное в этом месяце в авторитетном научном журнале The BMJ подтвердило, что препараты для снижения веса (семаглутид и тирзепатид) несколько повышают риск временного выпадения волос. 📌 Группа риска: чаще всего с этим сталкиваются женщины, пациенты, использующие высокие дозы и те, у кого вес снижается слишком стремительно. 📌 Причина: это не токсичность самих лекарств, а реакция организма на сильный стресс от быстрой потери веса (телогеновая алопеция), а также нехватка нутриентов на фоне жесткого дефицита калорий. 📌 Профилактика: избегайте экстремальных диет, обязательно соблюдайте суточную норму белка и следите за уровнем железа, цинка и витамина D. Выпадение обратимо и волосы восстанавливаются после стабилизации веса 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Стевия и кишечная микробиота: новые данные о безопасности 🦠 В авторитетном журнале Molecular Systems Biology (2026 год), опубликованы результаты исследования учёных из Кембриджа о том, как популярные сахарозаменители влияют на бактерии кишечника. 📚 В лабораторных условиях протестировали 39 коммерческих сахарозаменителей на 25 штаммах полезных кишечных бактерий. 📌 Хороших новостей нет: ни один из подсластителей не улучшил состояние микробиоты. 📌 Плохие новости: Около 75% протестированных сахарозаменителей в разной степени подавляют или полностью останавливают рост полезных бактерий. 📌 Главный антигерой: самым агрессивным для полезной микрофлоры оказался изостевиол — производное стевии. 💊 Опасные комбинации: подсластитель + лекарства Исследователи также оценили что происходит при употреблении сахарозаменителей вместе с другими веществами: лекарствами, кофеином, экстрактом ванили. Выяснилось, что комбинация изостевиола (из стевии) и дулоксетина (популярного антидепрессанта) создает токсичный эффект: 📌 Подавляет бактерию Roseburia intestinalis, которая важна для профилактики сахарного диабета и регуляции глюкозы в крови. 📌 Выработка масляной кислоты (бутирата — главного питания для клеток кишечника) падает более чем на 25%. 📌 Среда в кишечнике меняется настолько, что становится токсичной для клеток самого человека, потенциально вызывая воспалительные реакции. При этом ни одной комбинации, которая бы принесла микробиоте пользу, найдено не было. 🔬 Важные ограничения исследования Стоит отметить, что исследование проводилось in vitro (в лабораторных условиях на изолированных клеточных культурах и штаммах). В кишечнике человека существует сложная экосистема из триллионов бактерий, защищенная слоем слизи. То, что происходит в пробирке, не всегда со 100% точностью повторяется внутри нас. Тем не менее, это серьезный повод задуматься, особенно если вы принимаете рецептурные препараты. В этой публикации не нашла сведений об аллюлозе, как она влияет на кишечную микробиоту. Как мне кажется действие аллюлозы принципиально отлично от других сахарозаменителей. Аллюлоза относится к «редким сахарам», а не химически синтезированным веществам. Исследование (публикация в Nature за 2025г) выявило, что для расщепления аллюлозы бактериям необходим специфический фермент AlsE (D-allulose-6-phosphate 3-epimerase). Этот фермент присутствует всего у 16% здоровых людей. Для остальных 84% населения аллюлоза является «невидимым» транзитным веществом, которое бактерии просто не могут «съесть». Это кстати исключает бурное брожение в кишечнике Поддержка полезных штаммов: У людей, чей микробиом способен взаимодействовать с редкими сахарами, аллюлоза стимулирует рост бактерий Bifidobacterium и Akkermansia muciniphila. Последняя отвечает за целостность кишечной стенки и защищает от проникновения в кровь веществ, которые не должны там быть. Поэтому аллюлоза на сегодняшний день выглядит одной из самых научно обоснованных и дружелюбных к микробиому альтернатив. 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Почему опасно снимать стресс употреблением алкоголя?🍷 Иногда кажется, что лучший способ снять напряжение после тяжелого рабочего дня — это бокал вина или рюмка крепкого напитка. Действительно, это может принести чувство расслабления. Однако давно доказано, что стресс и потребление алкоголя потенцииоуют друг друга, создавая опасный замкнутый круг. Вот как это работает на уровне физиологии нашего мозга: Иллюзия облегчения: алкоголь является депрессантом центральной нервной системы. Он действительно способен временно приглушить чувство тревоги и ослабить стресс. Утрата защиты: проблема заключается в том, что при повторном употреблении алкоголя мозг начинает лениться. Спиртное буквально ослабляет нашу способность справляться со стрессом самостоятельно. Рост толерантности: со временем мозг адаптируется. Это приводит к тому, что для достижения того же самого эффекта расслабления человеку приходится выпивать все чаще и увеличивать количество алкоголя. В итоге получается порочный круг: мы пьем, чтобы снять стресс, но алкоголь делает нашу нервную систему еще более уязвимой к новым стрессам, заставляя нас пить больше. Что делать? Если вы чувствуете, что стресс накапливается, старайтесь выбирать методы борьбы с ним. Физическая активность, качественный сон, медитация, дыхательные практики или просто прогулка на свежем воздухе помогут вашей нервной системе восстановиться без побочных эффектов. Берегите себя и свой мозг! Наш мозг способен справится со стрессом, нужно помочь ему это сделать безопасным способом. 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Метаболическая ловушка: почему мозг и печень по-разному реагируют на фруктозу и глюкозу🍎 Долгое время считалось, что с точки зрения физиологии все калории равны, независимо от их источника. Однако современная наука окончательно это опровергла. Хочу рассказать о двух исследованиях 2026 года, в которых доказывается, что фруктоза действует на наше тело и мозг совершенно не так, как глюкоза. 1️⃣ Фруктоза как древний сигнал к запасанию жира. В недавнем обзоре журнала Nature Metabolism авторы называют фруктозу одним из главных драйверов метаболических заболеваний. Исторически фруктоза была для наших предков «сигналом выживания». В природе она встречалась редко (в основном в сезонных фруктах и меде). Ее главная задача — заставить организм активно запасать энергию в виде жира и снизить скорость метаболизма, чтобы пережить голодную зиму. Сегодня, когда рафинированная фруктоза доступна круглый год, этот древний эволюционный механизм стал угрозой, напрямую ведущей к ожирению печени, инсулинорезистентности и метаболическому синдрому. 2️⃣ Почему фруктоза оставляет нас голодными? В июне в журнале Neuron опубликованы результаты исследования, объясняющии разницу в восприятии мозгом этих сахаров. Ученые изучали AgRP-нейроны гипоталамуса — клетки, которые стимулируют чувство голода. Глюкоза действует напрямую: она эффективно подавляет активность этих «нейронов голода», давая мозгу четкий сигнал: «Энергия поступила, мы сыты». Фруктоза использует совершенно другой, обходной путь. В кишечнике она стимулирует выброс гормона сытости пептида YY (PYY), который через блуждающий нерв (вагус) отправляет сигнал в мозг. Проблема в том, что этот путь подавляет голод значительно слабее. Исследование доказало: наши AgRP-нейроны не просто следят за количеством калорий — они способны распознавать тип углевода. В итоге фруктоза (и особенно ее смеси, такие как кукурузный сироп) вызывает слабое чувство насыщения, но при этом формируют пищевое предпочтение, заставляя нас переедать. 💡 Что это дает для понимания здорового питания? 📌 Остерегайтесь «жидких калорий» и добавленных сахаров. Газировки, пакетированные соки и сладости на основе фруктозы — это метаболическая ловушка. Вы получаете калории, которые конвертируются в жир, но ваш мозг всё ещё считает, что вы голодны, так как AgRP-нейроны не отключаются. 📌 Цельные фрукты — это относительно безопасный источник фруктозы. В цельных фруктах фруктоза поступает вместе с клетчаткой, водой и микронутриентами. Клетчатка замедляет всасывание сахаров, предотвращая перегрузку печени, и обеспечивает механическое растяжение стенок желудка, что дает дополнительный сигнал о сытости. 📌Состав важнее калорийности. Для поддержания здорового веса и чувствительности к инсулину критически важно не просто обеспечить дефицит или норму калорий, но и понимать, какие именно нутриенты их составляют. Читайте этикетки, отдавайте предпочтение цельным продуктам и помните: наше метаболическое здоровье начинается с понимания что происходит в организме в ответ на поступление конкретного продукта! 🥦 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Комбуча: полезный напиток для утоления жажды. Главное правильно выбрать чай🌱 Сегодня поговорим о напитке, который уже покорил сердца (и микробиом) многих — о комбуче, или чайном грибе. Есть полезные напитки и есть любимые. Для меня это комбуча. Когда я была маленькая, моя тетя угощала меня кисловатым светло-желтым напитком, который наливала в красивую чашку из трехлитровой банки, прикрытой стерильной марлей. В банке жил чайный гриб. Теперь покупаю комбучу в магазине. Многие пьют комбучу ради приятного вкуса и пользы для кишечника, но задумывались ли вы: влияет ли сорт чая на финальные свойства напитка? Ученые из Вроцлавского университета недавно опубликовали результаты масштабного исследования, в котором сравнили комбучу, приготовленную на основе черного, зеленого, белого чая, улуна и пуэра. Вот главные научные инсайты, которые стоит знать всем любителям здорового питания: 🔬 Чай — это не просто вкус, это матрица ферментации. Разные сорта чая изначально содержат различное количество полифенолов, катехинов и кофеина. Бактерии и дрожжи используют эти вещества по-разному. В итоге, даже при одинаковых условиях ферментации, химический состав и свойства готовых напитков кардинально различаются 🏆 Какой вариант самый полезный? Безоговорочными лидерами стали зеленый чай и улун! Комбуча, приготовленная на их основе, продемонстрировала самую мощную антиоксидантную активность. Именно эти варианты лучше всего нейтрализуют свободные радикалы — молекулы, которые повреждают клетки нашего организма и способствуют преждевременному старению. А что со вкусом и ароматом? В процессе ферментации не только возникает фирменная кислинка, но и появляется совершенно новые ароматические соединения: 🌿 Зеленая комбуча: имеет более свежий, травянистый аромат. 🌸 Улун: раскрывается яркими цветочными и фруктовыми нотами (ученые зафиксировали в ней высокий уровень линалоола — полезного компонента, который часто встречается в эфирных маслах). 🍂 Черный чай и пуэр: дают более плотный, землистый и насыщенный профиль, характерный для глубокой ферментации. Комбуча — полезный напиток, качества которого во многом зависят от того сорта чая, на котором он приготовлен. И хотя ученые подчеркивают, что для окончательных медицинских выводов нужны дополнительные клинические исследования, пока данные говорят о том, что если хотите получить настоящую бомбу, выбирайте зеленую комбучу или улун! 💥 ❗️ Не забываем и о осторожности. Хотя комбуча часто считается полезным продуктом благодаря содержанию пробиотиков и антиоксидантов, ее употребление может иметь ряд негативных последствий, особенно при чрезмерном увлечении или неправильном приготовлении. Кому врачи рекомендуют полностью избегать комбучи: ❌ Беременным и кормящим женщинам (из-за непастеризованной природы напитка, наличия алкоголя - особенно в напитке домашнего приготовления до 3% и кофеина). ❌ Людям с сильно ослабленной иммунной системой (включая пациентов после операций, на химиотерапии или с аутоиммунными заболеваниями) из-за риска бактериальной инфекции. ❌ Маленьким детям. ❌ Людям с повышенной кислотностью желудка или язвенной болезнью. Как снизить риски? Если вы любите этот напиток, употребляйте его в умеренных количествах (не более 1–2 стаканов в день). Пейте комбучу через трубочку и затем полощите рот чистой водой, чтобы защитить зубы от кислоты. Если не уверены в безопасности домашних условий приготовления, отдавайте предпочтение сертифицированным магазинным брендам! 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Жимолость: продукт-супергерой, который мы часто недооцениваем! 🫐 Многие привыкли считать главными ягодами для здоровья чернику или голубику, но ранняя, слегка терпкая жимолость тоже заслуживает вашего внимания. Жимолость растет в лесах Европы, Северной Азии и Северной Америки, во многих странах ее культивируют. Японские аборигены-айны называют ягоды жимолости «эликсиром жизни», а на острове Хоккайдо сок, приготовленный из жимолости, продается как «золотое средство для вечной молодости и долголетия» Что делает ее уникальной? Ученые активно изучают синюю жимолость (Lonicera caerulea) и вот результаты исследований: 🧬 Рекордсмен по антоцианам Это те самые пигменты, которые придают ягоде темно-синий цвет. Согласно исследованиям из базы данных PubMed, жимолость содержит экстремально высокое количество цианидин-3-глюкозида. Это антиоксидант, который защищают клетки организма от преждевременного старения и повреждений свободными радикалами. 🫀 Защита сердца и сосудов Научные данные показывают, что полифенолы из жимолости обладают выраженным противовоспалительным эффектом, улучшают липидный профиль крови и помогают в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. 🛡 Поддержка иммунитета В жимолости большое количество витамина С (до 170 мг на 100 г в некоторых сортах), а также калия, магния и витаминов группы В. 💡 Как лучше есть? Чтобы получить максимум пользы, ешьте жимолость в свежем виде! Сейчас как раз сезон. Добавляйте её в утреннюю овсянку, творог, смузи или просто заморозьте на зиму (при шоковой заморозке антиоксиданты отлично сохраняются). #продуктысупергерои 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Сегодня стартуем! Первый день комплексной образовательной программы. Питание против инсулинорезистентности: от гипергликемических пиков к метаболическому здоровью Введение и основы современных диет 📅 Сегодня, 16 июня, 15:00–18:00 (по Москве) Научный руководитель Мисникова Инна Владимировна — д.м.н., профессор, руководитель отделения терапевтической эндокринологии МОНИКИ. Лекторы: Золоева Дзерасса Эльбрусовна — врач-эндокринолог, научный сотрудник МОНИКИ. Шокур Светлана Юрьевна — врач-эндокринолог, диетолог, младший научный сотрудник МОНИКИ. Вы узнаете: Современные диетологические стратегии при метаболических рисках. Витамин D в коррекции нарушений. Медикаментозная терапия ожирения с учётом фенотипа. Циркадные ритмы и углеводный обмен. Гликемический индекс, вариабельность глюкозы, формирование профиля на основе НМГ. Первый день курса - бесплатно! 👉Не упускайте возможность https://medq.ru/events/4430

Супергерой — клубника: не просто десерт, а мощный щит для вашего метаболизма!🍓 Многие воспринимают клубнику исключительно как приятное летнее лакомство. Но с точки зрения доказательной нутрициологии — это функциональный продукт с огромным потенциалом для нашего метаболического здоровья. 🧪 Уникальный состав: чего почти нет в других продуктах? В то время как многие ягоды (например, черника или ежевика) богаты антоцианом цианидином, клубника является одним из самых мощных в природе источников пеларгонидина — редкого антоциана, который и придает ей этот фирменный ярко-красный цвет. Именно пеларгонидин вместе с эллаговой кислотой и растворимой клетчаткой создают комбинацию, недоступную большинству других фруктов. 🔬 Что говорит доказательная медицина? В сентябре 2024 года в авторитетном журнале Critical Reviews in Food Science and Nutrition вышел масштабный обзор, который расставил все точки над «i». Ученые проанализировали базу из 47 клинических испытаний на людях, чтобы понять, как именно клубника влияет на наш организм. Вот главные выводы: 📉 Улучшение липидного профиля: регулярное употребление клубники (от 1 до 4 чашек в день) достоверно снижает уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) и триглицеридов в крови. 🔥 Снижение системного воспаления: биоактивные вещества клубники снижают маркеры воспаления, которое является первопричиной инсулинорезистентности и метаболического синдрома. 🍽️ Контроль глюкозы и жиров после еды: клинические данные показывают, что добавление клубники в рацион улучшает постпрандиальный ответ (то есть сглаживает скачки глюкозы и жиров в крови сразу после приема пищи). Клубника имеет низкий гликемический индекс (около 40) ❤️ Защита сердца: У людей с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний ежедневное употребление этой ягоды показало снижение риска. Как клубника влияет на вес? ✅ В клубнике экстремально мало калорий: В 100 граммах содержится всего 32 ккал. Вы можете съесть целую большую чашку ягод (около 150 г) и получить меньше 50 ккал. ✅ Эффект объема : Клубника на 91% состоит из воды и богата растворимыми пищевыми волокнами. Она заполняет желудок, посылая мозгу сигналы о сытости. Клубника полезна и безопасна. Негативные последствия: повышение глюкозы в крови и набор веса возникают только тогда, когда мы щедро посыпаем её сахаром, заливаем сладким сиропом или едим в виде варенья, где от пользы не остается и следа. 💡 Вывод: Клубника — это не «пустые сахара», как думают некоторые. Это метаболический суперфуд. Одной-двух чашек свежих (или замороженных!) ягод в день достаточно, чтобы получить клинически значимый эффект. Ешьте её на десерт после основного приема пищи или сочетайте с белком и полезными жирами (например, с натуральным греческим йогуртом или орехами). Еще можно использовать порошок из клубники, добпаляя 25 гр на порцию в смузи, каши и салаты. #продуктысупергерои 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX

Как индейка может разнообразить ваш рацион питания Вы знаете моё осторожное отношение к потреблению красного мяса. Когда я говорю про «красное» мясо, имею в виду свинину и говядину, избыточное потребление которого связано с повышенным риском развития атеросклероза и рака. Мясо птицы существенно отличается от мяса животных по многим характеристикам и по влиянию на здоровье человека. В магазине продают красное мясо индейки «филе бедра»и «филе голени». Почему индейка считается более здоровой альтернативой свинине и говядине? Включение в рацион индейки — это выбор в пользу здоровья сердечно-сосудистой системы ✅ Минимум насыщенных жиров и холестерина: Основная проблема при употреблении говядины и свинины — высокое содержание в них тугоплавких (насыщенных) жиров. Они способствуют образованию холестериновых бляшек. Индейка содержит преимущественно полезные ненасыщенные жиры, а в её филе жира практически нет (около 1-2 граммов на 100 г). ✅ Меньше калорий: Благодаря низкому проценту жира индейка отлично подходит для снижения или поддержания веса без потери мышечной массы. ✅ Снижение рисков для здоровья: Как уже упоминалось, ВОЗ связывает частое употребление красного мяса с повышенным риском развития некоторых видов рака (особенно кишечника). Употребление птицы (включая индейку) с этими рисками не связано. Что полезнее индейка или курица? Курица и индейка очень близки по своим свойствам, но индейка всё же имеет небольшое преимущество. ✅ Больше белка, меньше жира: Если сравнить бедро индейки и курицы, индейка окажется более постной. Основной запас её жира концентрируется именно под кожей, в то время как сами мышечные волокна остаются довольно плотными и маложирными. У курицы жир сильнее проникает в саму структуру тёмного мяса, ✅ Витаминно-минеральный профиль: Индейка богаче некоторыми микроэлементами. В ней больше селена (важен для иммунитета и щитовидной железы), цинка, фосфора и витаминов группы В (особенно В3 и В6), которые необходимы для нервной системы. ✅ Гипоаллергенность: Белок индейки считается одним из самых гипоаллергенных видов мяса. Именно поэтому протертый фарш из индейки часто становится первым мясным прикормом для младенцев, а само мясо рекомендуют людям с пищевой непереносимостью Красное мясо индейки — удобная альтернатива менее полезным говядине и свинине: сытно, но не «перегружает» желудок и подходит к любому гарниру. Его можно быстро приготовить: взять филе бедра или филе голени «Индейка духовая» от Индилайт и просто запечь или обжарить с овощами, без сложных маринадов. При этом важно, что нет ощущения тяжести после еды, а в составе — хороший витаминно‑аминокислотный профиль, без лишних жиров.

Почему «волшебный укол для снижения веса» не у всех одинаково эффективен?💉 Семаглутид (Оземпик и аналоги) — популярный препарат для снижения веса, помог многим избавиться от лишних килограммов. Назначая этот препарат уже более пяти лет, знаю, что назначенный по показаниям и с учетом противопоказаний, он способен значительно улучшить состояние здоровья. На одной и той же дозе препарата один человек может потерять 15–20% массы тела и достичь отличного контроля сахара в крови, в то время как другой теряет лишь 3–5% или вынужден отменить лечение из-за сильной тошноты. Так почему есть люди, у которых эффект семаглутида выражен гораздо меньше? Определенное значение имеет генетика🧬 Современные фармакогенетические исследования показывают, что до 20% пациентов генетически предрасположены к слабому ответу на терапию семаглутидом и аналогами или к выраженным побочным эффектам на фоне его применения. Семаглутид работает, связываясь с рецепторами глюкагоно-подобного пептида 1 (ГПП1) в организме, стимулируя выработку инсулина и подавляя аппетит в мозге. За структуру этих рецепторов отвечает ген рецептора ГПП1. Кроме генетически предопределенного ответа разгадка в различиях эффекта возможно кроется в этиологии (причинах) лишнего веса, а точнее — в отношении к еде и эмоциях которая она вызывает. Недавно было опубликованы результаты исследования, что позволило оценить эффективность Семаглутида в различных группах. Ученые решили проверить, как разные типы пищевого поведения влияют на эффективность терапии этим препаратом у пациентов с избыточным весом и сахарным диабетом 2 типа. 🍽 Три типа пищевого поведения Исследователи разделили причины переедания на три основные категории: 1️⃣ Экстернальное переедание: Вы едите, потому что еда вкусно пахнет, красиво выглядит на витрине или вы просто едите за компанию. Это реакция на внешние стимулы — так называемый «пищевой шум» в голове. 2️⃣ Эмоциогенное переедание: Вы «заедаете» стресс, тревогу, грусть или усталость. Еда используется как инструмент для того, чтобы справиться с эмоциями. 3️⃣ Ограничительное переедание: Бесконечный цикл из жестких диет, последующих срывов, неконтролируемого переедания и чувства вины. 📚 Что показали результаты исследования? Оказалось, что препараты, снижающие вес, работают абсолютно по-разному в зависимости от того, почему люди переедают. Максимальный эффект: Люди с ярко выраженным экстернальным перееданием показали наилучшие результаты. У пациентов, которые изначально набирали вес из-за избыточной реакции на вид и запах еды, на фоне терапии Семаглутидом наблюдалось самое значительное и стабильное снижение веса, а также улучшение метаболизма в течение года. Минимальный эффект (Эмоциональный и ограничительный типы): семаглутид снижал физиологическое чувство голода, но не влиял на уровень стресса и тревоги, и не был способен научить справляться с тревогой без помощи еды. В таких случаях фармакологию необходимо комбинировать с психотерапией, качественным управлением стрессом и налаживанием здорового контакта со своим телом. Важно: Любые рецептурные препараты для снижения веса должен назначать исключительно врач после сбора анамнеза и сдачи анализов. Берегите себя, подходите к вопросам похудения комплексно и делитесь в комментариях своими мыслями по поводу этого исследования! 👩🏼‍⚕️👉Подписаться на канал в телеграм | в MAX